DECRETO DEL DIRIGENTE DELLA	
P.F. COOPERAZIONE TERRITORIALE EUROPEA, MARCHIGIANI NEL MONDO, POLITICHE GIOVANILI E SPORT	
	 	94/IPC	DEL	27/04/2012		
						
Oggetto: L.R. 24/2011- art. 9 co.3 – DGR. 439/2012 - Criteri e modalità per l’iscrizione nell’Elenco regionale delle Associazioni giovanili – Approvazione modulistica.	

IL DIRIGENTE DELLA
 P.F. COOPERAZIONE TERRITORIALE EUROPEA, MARCHIGIANI NEL MONDO, POLITICHE GIOVANILI E SPORT	

- . - . -
(omissis)

- D E C R E T A -

•	di approvare, ai sensi della DGR n. 439 del 2 aprile 2012, la modulistica necessaria all’iscrizione delle Associazioni giovanili nell’Elenco regionale;
•	di attestare che dal presente decreto non deriva, né può comunque derivare, un impegno di spesa a carico della Regione;
•	di pubblicare il presente decreto nel B.U.R. per estremi ai sensi della L.R. n.17/03.

Luogo di emissione, Ancona

								IL DIRIGENTE 
							          (Dott. Sandro Abelardi)

- ALLEGATI -

Allegato A

								Alla Regione Marche	   											P.F. Cooperazione territoriale europea, 									Marchigiani nel mondo, Politiche Giovanili e 								Sport
								Palazzo Leopardi – Via Tiziano, 44										60125 - ANCONA

Oggetto:   Istanza di iscrizione nell’Elenco regionale delle Associazioni giovanili  – L.R. n. 24 del 5/12/2011, art. 9, co.3 -	 D.G.R. n. 439 del 2 aprile 2012.	

Il/la sottoscritto/a…………………………………………………………………...............................................

nato/a il ....../……/……a (città) …………….……………………………………...…………..(prov.) …….……

residente a (città) ……………………………………………………………………...……….(prov.) …….…...

Via ……………………………………………………….………………………….……n….. ....CAP …..….…..

nella sua qualità di legale rappresentante dell’Associazione:

	

con sede legale nel Comune di  ………………………………….…              (prov.) ...………………………

Via ……………………………………………………………………………………….n. …….... CAP …..........

tel. ……………...…………..…………….… fax ………..……………………… cell. ………………..…………

e-mail ………………................................................................................................................................

Codice fiscale …………………………….………………. Partita IVA …………………….………..…………

e sede operativa nel Comune di …………………………………….	   (prov.) .………………………

Via ……………………………………………………………………………………….n. …….... CAP …..........

tel. ……………...…………..…………….… fax ………..……………………… cell. ………………..…………

e-mail ………………................................................................................................................................

CHIEDE

-	che l’Associazione suddetta venga iscritta nell’Elenco regionale delle Associazioni giovanili , ai sensi della L.R. 24/11, art. 9 – co.3   e  della D.G.R. n. 439 del 2 aprile 2012.

A tal fine, ai sensi e per gli effetti delle disposizioni contenute negli artt. 46, 47 e 76 del D.P.R. 28.12.2000  n. 445,  e consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del Codice Penale e delle leggi speciali vigenti in materia, sotto la propria responsabilità

DICHIARA

•	che l’Associazione possiede, ai sensi della L.R. n. 24 del 5/12/2011 art. 9, co.3, e della D.G.R. n. 	439 del 2 aprile 2012, i seguenti requisiti:

a)	ha la base sociale composta: 
□ da almeno tre soggetti (persone fisiche), di cui due terzi rappresentati da giovani di età 	 compresa tra i 16 e i 35 anni;
□ da tre o più soggetti  di cui:  
- due terzi rappresentati da giovani di età compresa tra i 16 e i 35 anni; 
- un terzo da soggetti pubblici e/o privati. 
	       (barrare la casella di appartenenza)

b)	non persegue scopo di lucro;

c)	ha la sede legale e operativa in un Comune delle Marche e svolge la propria attività sul territorio regionale;

d)	è costituita con atto pubblico e/o scrittura privata autenticata e/o registrata;

e)	ha, tra i propri scopi statutari, lo svolgimento in via prioritaria di attività e/o iniziative a favore dei giovani; 

f)	ha iniziato l’attività da almeno un anno dalla data di presentazione della domanda di iscrizione nell’elenco.

•	che il proprio rappresentante legale non ha subito alcuna condanna passata in giudicato, in 	relazione all’attività dell’Associazione medesima.

ALLEGA I SEGUENTI DOCUMENTI

a)	copia dell’atto costitutivo (atto pubblico o scrittura privata autenticata e/o registrata), stipulato      in data anteriore di almeno un anno rispetto alla presentazione dell’istanza di iscrizione;

b)	copia dello Statuto vigente; 

c)	autocertificazione sottoscritta dal legale rappresentante da cui risulti (allegato 1):
-  la composizione della base sociale con indicazione dei dati anagrafici per le persone fisiche;
-  la scadenza della carica del rappresentante legale; 
- che l’Associazione ha la sede legale e operativa in un Comune delle Marche e svolge con          continuità l’attività in ambito regionale da almeno un anno antecedente alla domanda di    iscrizione all’elenco; 
-  che l’Associazione non svolge attività a scopo di lucro;
- che il proprio rappresentante legale non ha subito alcuna condanna passata in giudicato,       	in relazione all’attività dell’associazione medesima;
 
d)	relazione comprovante un’adeguata e continua attività, svolta nell’anno precedente nell’ambito 	della regione, nonché ogni elemento utile ad inquadrare l’attività a favore dei giovani. Tale 	relazione dovrà essere redatta su apposita modulistica regionale (Allegato 2). 

Luogo e data……………………

					IL DICHIARANTE

						_________________________________________
					(firma per esteso e leggibile)

	Modulistica -  Allegato 1

 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE 
(art. 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445) 

Il/la sottoscritto/a………………………………………………………………………………………………….
nato/a a …………………………………………………………………… il …………………………………… 
residente in ………………………………………………………………………………………………………. 
Via ………………………………………………………………………….. ……………….n. …………………

nella sua qualità di legale rappresentante dell’Associazione: 
………………………………………………………………………………………………………………………..
con sede legale nel comune di  ………………………………….………………………………..(prov.) ...….
Via ………………………………………………………..…………………………..….n. …….... CAP …..........
tel. ……………...…………..…………….… fax ………..……………………… cell. ………………..…………
e-mail ………………...................................................................................................................................

e con sede operativa  nel Comune di …………..……………....…….………………………….(prov.).........
Via ………………………………………………….……………………………..….n. .…….... CAP …...….......
tel. ……………...…………..…………….… fax ………..……………………… cell. ………………..…………
e-mail ………………...................................................................................................................................

codice fiscale…………………………………….. partita iva .......................................................…………

A tal fine, ai sensi e per gli effetti delle disposizioni contenute negli artt. 46, 47 e 76 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445 e consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del Codice Penale e delle Leggi speciali vigenti in materia, sotto la propria responsabilità

DICHIARA 

a)	che l’Associazione ha la base sociale composta dai seguenti soggetti:
(per le persone fisiche allegare copia di un documento di identità in corso di validità; per i soggetti pubblici e/o privati indicare la denominazione)

a.1) Persone fisiche: 

1. Cognome e nome  ………………………………………..…………………….....................................

nato/a il ....../……/……a (città) ……………….…………………………………....(prov.) …………..……

2. Cognome e nome .………………………………………..…………………….....................................

nato/a il ....../……/……a (città) ……….…………………………………………....(prov.) …………..……

3. Cognome e Nome…………………………………………..…………………….....................................

nato/a il ....../……/……a (città)  ……….…………………………………………....(prov.) …………..……

4. Cognome e nome …………………………………………..…………………….....................................

nato/a il ....../……/……a (città)  ……….…………………………………………....(prov.) …………..……

5. Cognome e nome ..………………………………………..…………………….....................................

nato/a il ....../……/……a (città) ……….…………………………………………....(prov.) …………..……

a.2) Soggetto/i  pubblici e/o privati: 

1. ………………………………………………………………………………………………………………….

2. ………………………………………………………………………………………………………………….

     3. …………………………………………………………………………………………………………………

b) che il rappresentante legale resta in carica fino al  ………………………………………………………..
     (Allegare l’atto di conferimento della carica);
 
c) che l’Associazione ha la sede legale e operativa in un Comune delle Marche e svolge con continuità l’attività in ambito regionale da almeno un anno antecedente alla presente domanda di iscrizione nell’elenco; 

d) che l’Associazione non svolge attività a scopo di lucro;

e) che il proprio rappresentante legale non ha subito alcuna condanna passata in giudicato, in relazione all’attività dell’associazione medesima.  

Il sottoscritto dichiara inoltre ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs.n.196 del 30 giugno 2003, di essere stato informato che i dati personali contenuti nella presente dichiarazione saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. 

Luogo e data ……………………

					        IL DICHIARANTE

						_________________________________________
					          (firma per esteso e leggibile)
						Allegare documento di identità in corso di validità

Modulistica -  Allegato 2

RELAZIONE SULL’ATTIVITA’ SVOLTA 

Il sottoscritto ………………………………………………………………………………………………………

in qualità di legale rappresentante dell’Associazione ……………………………………………….............
…………………………………………………………………………………………….…………………………

ai sensi e per gli effetti delle disposizioni contenute negli artt. 46, 47 e 76 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445 e consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del Codice Penale e delle leggi speciali vigenti in materia, sotto la propria responsabilità,

Dichiara

che, nell’ambito dei fini statutari dell’associazione e con riferimento al territorio regionale, nell’ultimo anno, ha svolto un’attività a favore dei giovani come di seguito descritta:
(indicare ogni elemento utile ad evidenziare che l’attività a favore dei giovani è svolta in via prevalente) 

Relazione

………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………

Allega, a supporto di quanto sopra descritto, la seguente documentazione:
(Allegare eventuale documentazione relativa all’attività svolta nel periodo considerato, nella regione Marche: es. opuscoli, depliants, manifesti, varia documentazione in relazione a progetti realizzati, iniziative svolte, ecc.)

Luogo e data……………………
					                        
							 IL DICHIARANTE

						            _________________________________________
				                                   (firma per esteso e leggibile)